在本次大會近200場學術交流活動中，由世界杯官網醫療和愛施健聯合舉辦，以《心胸手術的術后疼痛管理》為主題的衛星會備受關注。本次衛星會很榮幸地邀請到了瑞金醫院麻醉科主任，中華醫學會麻醉學分會主任委員于布為教授作為大會主席；中南大學湘雅醫院麻醉科主任、中國麻醉醫師協會副會長郭曲練教授擔任講者。

Part1 心胸手術患者疼痛特點及對圍術期疼痛管理的要求

“胸科手術被認為是較疼痛的外科手術之一，約30-40%的患者開胸術后會出現慢性疼痛，其中10%發展為嚴重疼痛”，一開場郭曲練教授就語重心長地說。與會嘉賓十分認同：胸外科手術因手術范圍大 ，創傷重，胸壁神經受損，術后疼痛較嚴重，而術后疼痛及其應激反應是造成術后并發癥的關鍵因素。所以有效地控制術后疼痛對改善預后和縮短住院日有顯著的意義。

Part2 自控鎮痛應用于心胸手術對患者疼痛管理帶來顯著獲益

郭教授繼續介紹了開展心胸外科手術后疼痛治療的諸多措施，無論從循證醫學數據出發，還是學習國內外專家共識，亦或是分析胸外科手術后疼痛管理的研究熱點，得出的結論都指向——PCA是目前胸外科術后鎮痛最常用和最有效的方法。

PCA的優點表現在：

起效快

無鎮痛盲區

血藥濃度穩定

可通過沖擊（彈丸）劑量及時控制爆發痛

用藥個體化

療效副作用比值大

患者滿意度高

Part3 自控鎮痛及疼痛信息化管理應用于心胸手術疼痛管理的前景探討

PCA是完美的嗎？
根據多年臨床使用PCA的經驗，郭教授指出了單純PCA的如下局限：

1鎮痛泵經常無故報警，患者及臨床醫護人員意見很大

2鎮痛藥物有風險，不敢給足量（更別談個性化給藥了）

3鎮痛泵驅動裝置經常損壞或被其他人員隨意丟棄

4常發生意外情況的報警，無法第一時間知道是何情況，徒勞的來回病房與手術室之間進行處理（耽擱很多時間）

5常被臨床醫生或者患者家屬隨意關閉，導致患者鎮痛不足

那么這些局限可以突破或改善嗎？答案是肯定的。

現代科學技術為更好的完善PCA鎮痛奠定了基礎。采用電腦軟件對患者疼痛強度進行評估、分級和管理等已經可以實現信息化。

“并且疼痛的信息化管理可以包含更多方面”郭曲練教授激動地說。

世界杯官網醫療洞察到臨床醫生和患者的需求，扎根科學、銳意創新并加大研發力度，與國內多家著名高校和醫療機構的專家學者組成了緊密的產學研一體化創新機制。最終由世界杯官網醫療持有多項專利的iPainfree智能化疼痛管理系統及組件問世了，幫助醫生實現術后疼痛的智能化管理。

在講座的總結中，郭教授指出術后疼痛智能化管理系統的出現具有重要的臨床意義，主要表現在：

為患者

1可以提高舒適度

2降低對術后疼痛的恐懼

為醫護人員

1遠程監控，可以節省人力資源，緩解人員不足的突出問題；

2多個工作端，不同醫護人員可以實時分享信息，有助于麻醉科為主導的急性疼痛控制小組開展工作，提升麻醉科在醫院地位；

3替代人工完成病例記錄、統計，無紙化辦公，十分高效環保；

為醫院

1綜合成本更低

2智能高效管理

3全程安全監控

4質控保持穩定

最后郭教授也對iPainfree及世界杯官網提出了更高的要求，認為iPainfree還可以升級的更棒，而基于移動互聯的術后疼痛系統任重道遠！

Part4 問答環節

50分鐘的精彩講授結束后，部分參會嘉賓還意猶未盡。受衛星會時間安排限制，僅有一個寶貴的提問名額。參會嘉賓向講者和主持人提出了有關“無痛醫院”建設的問題，于布為教授做了精彩解答。

于教授提出兩個概念：其一是“無痛醫院”的“無痛”，指生理上的感受；另一個是“舒適醫療”中的“舒適”，應包含生理和心理兩方面。于教授用20年前推廣“舒適醫療”的親身經歷向參會嘉賓分享“舒適醫療”的重要性。于教授還特別強調臨床醫生不能用自己的想法代替患者的認知，想當然的認為患者是無痛的，需要客觀的評估。