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“癌癥”,一個讓人聞之色變的名詞,而比“癌癥”更令人恐懼的名詞,是“癌痛”。
而導致癌癥疼痛的原因是什么,如何與醫生溝通以確保癌癥疼痛得到控制,下文將一一解答。
并非所有癌癥患者都有疼痛感,如果您患有擴散或復發的癌癥,則疼痛的機會更高。
癌癥疼痛有多種形式。它可能是鈍痛,隱痛,銳痛或灼熱。它可以是恒定的,間歇的,輕度的,中度的或嚴重的。您感覺到的疼痛取決于許多因素,包括您患有的癌癥的類型,程度,位置以及您的疼痛承受能力。
大多數癌癥疼痛是可以控制的,控制疼痛對您的治療至關重要。
是什么導致癌癥疼痛?
如果疼痛來自癌癥本身,則可能是由于癌癥破壞附近的組織造成的。隨著腫瘤的生長,它可能壓在神經,骨骼或器官上。疼痛也可能源于腫瘤釋放出的化學物質,您的身體對化學物質發生的反應。
在這些情況下,通過癌癥治療可以緩解疼痛。但是外科手術,放射線和化學療法的癌癥治療也會可能引起疼痛。
您如何治療癌癥疼痛?
有多種方法。一種是通過手術,化學療法,放射線或其他療法消除疼痛的根源。
如果不能做到這一點,常用的治療藥物包括:乙酰氨基酚、非甾體類抗炎藥物(NSAIDs)、阿片類藥物、抗抑郁藥物、抗驚厥藥物、雙膦酸鹽類藥物、糖皮質激素等。
有些藥物是可吞咽的片劑或液體,部分可很快在嘴里溶解。一些藥物可以在皮膚下或靜脈內注射,或是用直腸栓劑或皮膚敷貼使用。
此外,還有些治療方法,例如神經阻滯,這是一種在神經周圍或神經內注射的局部麻醉劑。可以阻止沿著該神經通路的疼痛信息到達大腦。
其他療法,例如針灸,指壓,按摩,物理療法,放松,冥想和催眠,也可能會有所幫助。
無法得到適當的癌癥疼痛治療有哪些原因?
不幸的是,癌癥疼痛常常得不到治療。造成這種情況的因素很多,其中包括:
有些患者不愿提及自己的疼痛。不想“麻煩”他們的醫生,或者他們擔心疼痛意味著癌癥正在惡化。其他人擔心醫生會將他們的癥狀視為抱怨,或者他們負擔不起止痛藥。
對成癮的恐懼。如果您沒有感到疼痛或不舒服就服藥,那么上癮的機會就很大。但是,服用針對癌癥疼痛的止痛藥成癮的風險很低。
您可能會對止痛藥產生耐受性,這意味著您可能需要更高的劑量才能控制疼痛。耐受性不是成癮。如果您的藥物效果不如以前,請咨詢您的醫生有關更高劑量或其他藥物的信息。不要自己增加劑量。
擔心副作用。有些人擔心困倦,無法溝通,行為異常或依賴藥物。當您開始服用強效止痛藥時,您可能會出現這些副作用,但是一旦您的醫生為您找到了正確的止痛藥劑量,并且達到穩定的止痛藥水平,這些副作用通常就會解決。
癌癥疼痛治療的副作用是什么,您能怎么做?
每種類型的治療都有一些不同的副作用。
手術。手術切除癌癥會導致手術區域疼痛。手術后的大部分疼痛被認為與手術期間發生的神經損傷有關。肢體或乳房切除的人可能會感到疼痛,好像肢體或乳房仍然存在(幻肢痛)。
放射治療。這些治療會導致皮膚發紅和灼熱感。根據輻射的照射部位,它可能導致腹瀉,口瘡,或其他問題,例如疲勞。
化學療法。副作用可能包括惡心,疲勞,感染,脫發和神經痛。藥物可以幫助緩解這些副作用,放松技巧也可能會有所幫助。
強效止痛藥。類鴉片藥物的常見副作用之一就是便秘。可以使用醫生建議的大便軟化劑和瀉藥進行治療。預防便秘比治療便秘要容易,因此在開始服用類鴉片藥物之前,請先咨詢醫生應該采取什么措施來保持腸蠕動。
強效止痛藥的其他副作用包括惡心,嘔吐和嗜睡。這些通常發生在前幾劑,服藥幾天后消失。
其他止痛藥。常見的非處方止痛藥可能會損害腎臟,引起潰瘍或增加血壓。阿司匹林可引起胃腸道出血,對乙酰氨基酚(泰諾)可導致肝臟損害,如果您服用過量或同時飲酒。
在服藥前與醫生討論任何藥物可能有的副作用。
如何幫助您的醫生了解您的癌癥疼痛?
如果疼痛影響您的生活或持續存在,請告知您的醫生。記下來可能有助于跟蹤疼痛:
●疼痛有多強烈
●您有什么類型的疼痛(刺痛,鈍痛, 隱痛)
●你疼痛的部位
●是什么觸發了疼痛
●是什么使疼痛惡化或改善
●使用什么措施可以緩解疼痛(例如藥物,按摩以及熱敷或冷敷)會如何幫助您或引起什么副作用
使用從0到10的疼痛評估等級(0表示沒有疼痛,而10表示可想象的最嚴重的疼痛)可能會幫助您將疼痛報告給醫生。
您可以采取哪些步驟來確保您得到適當的癌癥疼痛治療?
首先,與您的醫生談談您的疼痛。
其次,您和您的醫生可以為疼痛管理設定目標并監控治療的成功。您的醫生應使用疼痛評估等級追蹤疼痛程度。目標應該是讓您保持舒適。如果您感到不舒適,請咨詢您的醫生。
如果您沒有得到所需的答案,可轉診至專業疼痛治療的機構。
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